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Q:很多人都觉得自体脂肪移植是个小手术,非常简单,是这样吗?
不简单,脂肪移植医生比雕塑家更有挑战,雕塑是静态的,有审美就能做好,而脂肪移植是在很多不确定因素、完全动态下实现的,脂肪成活率和审美的动态平衡是两大难点:1、因存活率差异移植后部位形状不规则,成活厚度每平方厘米不同,这就需要医生塑造柔和的手术效果而不是生硬的。就像一幅油画,技法与光影美学完美结合才能做出细腻的作品;2、医生要清楚移植层次,对于皮肤扩张方向、扩张值等方面做出评估,结合成活率预估,保证尽量减少脂肪移植次数。
脂肪移植难的是解剖,要求整形医生在心里、脑子里有一副画面,用手细微的触觉传达到大脑中去。有时候需要很安静的时候,手将很清晰的信号传达到大脑,才能做好手术。
Q:脂肪移植效果不佳甚至失败的常见原因是什么?
三方面原因,一是成活率问题,控制不好就失去手术意义;二是医生审美,如果脂肪放在不合适的地方,结果可想而知;三是求美心态,脂肪移植术后,脂肪的吸收、存活、稳定需要一定的时间,根据个人经验,可能遵循这样规律:第1周是快速吸收期,第1-3周是相对快速吸收期,3周-3个月后是缓慢吸收期,3个月后是相对稳定期,但可能也有小变化。因此术后要保持平和的心态,并谨记相关术后注意事项;
另外,由于不同部位要求和自身情况不同需要二次填充时,求美者术前要和医生沟通到位。
Q:自体脂肪隆胸一般有几个层次?一般会注射到哪几个层次?这样做有什么好处?自体脂肪丰胸会不会取代假体隆胸,成为美胸趋势?
四个层次:胸大肌下、胸大肌层、乳腺下、皮下。早医生做一个或两个层次,但吸收率非常高,一般每次只能注射50-60ml,还需要反复注射,效果依然不好。然后尝试皮下移植,再加50ml,再到胸大肌下放70-80ml,到现在每侧总共放300-400ml。的移植层次是肌肉层,因为肌肉里血液丰厚,但存活率因人而异。自体脂肪不可能完全取代假体,只是比例上有倾斜。
Q:自体脂肪移植安全吗?在国内能取得好的发展前景吗?
脂肪移植相对其他美容外科手术,更加安全,因为自体脂肪细胞不存在排异反应,存活后效果永久。自体脂肪移植争论较大的是丰胸,主要因为脂肪颗粒注射到乳腺后,不能很明确与乳腺癌早期颗粒区分,可能会被误诊,但其他部位是不会出现这些问题。很多医生都在做,手术慢慢会到做好的境界。Eva著